十大网赌网址

中新社十大网赌网址正文

城镇职工大病医疗保障建立长效机制 费用可二次报销

2020年05月21日 19:20 来源:中国资讯网

  中新网十大网赌网址资讯5月21日电 (记者 杜燕)十大网赌网址市医疗保障局今天表示,十大网赌网址市城镇职工大病医疗保障2020年1月1日起实施,参保职工2019年度医药费用纳入大病医疗保障报销范围,减轻个人医药费负担1.68亿元。

大病职工高额医疗费用可“二次报销”

  十大网赌网址市医保局、市财政局联合印发《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》,建立城镇职工大病医疗保障长效机制,进一步拓展和延伸城镇职工基本医疗保险制度,提高重特大疾病保障水平,减轻大病职工高额医疗费用负担,2020年1月1日起实行。

  十大网赌网址市城镇职工和城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重医疗保障体系进一步完善。

  目前,十大网赌网址市城镇职工基本医疗保险待遇中,门诊报销封顶线2万元,住院报销封顶线50万元。参保职工在享受上一年度城镇职工基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用,扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,超过起付标准以上的部分,由城镇职工大病医疗保障“二次报销”。2019年起付标准为39525元。

  十大网赌网址市城镇职工基本医疗保险参保人员,均可自动纳入城镇职工大病医疗保障范围,单位和个人无需额外缴纳医疗保险费。

大病保障城乡一体、待遇一致

  城镇职工大病医疗保障和城乡居民大病保险有机衔接,待遇一致。

  起付标准联动调整。城镇职工大病保障起付标准为城乡居民大病保险的1.3倍。2019年城乡居民大病保险起付标准为30404元,城镇职工大病医疗保障为39525元。

  报销比例、报销范围一致。参保职工起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由城镇职工大额医疗互助资金支付60%;超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用,由城镇职工大额医疗互助资金支付70%,上不封顶。

  向特困群体倾斜一致。十大网赌网址市城乡居民最低生活保障人员、生活困难补助人员、城乡低收入救助人员、特困供养人员和低收入农户等困难人员,起付标准降低50%,各费用段支付比例分别再提高5个百分点,即5万元(含)以内报销65%,5万元以上部分报销75%。

  按年度结算,系统自动支付。城镇职工大病医疗保障一个年度结算一次,用人单位需提供单位补充医疗保险情况,在扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,自动打入参保人员个人账户。

2019年医疗费用纳入报销范围

  十大网赌网址市城镇职工大病医疗保障2020年1月1日起实施,参保职工2019年度医药费用纳入大病医疗保障报销范围,减轻个人医药费负担1.68亿元。

  十大网赌网址市医保局举例城镇职工大病保障报销案例:参保职工老王患有大病,在2019年发生的门(急)诊和住院医疗费用,经基本医疗保险报销,并扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,基本医疗保险政策范围内个人自付医疗费用仍有20万元。根据城镇职工大病保障规定,那么39525元以上的160475元由城镇职工大病医疗保障机制进行“二次报销”。其中,5万元以内部分,二次报销60%,即基金支付3万元;5万元以上的部分110475元,二次报销70%,即基金支付77332.5元;经城镇职工大病医疗保障“二次报销”,共计可减轻该参保职工医疗费用负担107332.5元。(完)

 

编辑:陈建
  • 创编辑很难直接获得可观收入 表情...
  • 十大网赌网址推共享单车免费骑行激励措施 ...
  • 沪指午间小幅收涨0.05% 黄金...
  • 美股全线收高:道指涨近370点,...
  • 十大网赌网址21家房地产经纪机构被查处 ...
  • 海南:买新能源汽车每辆奖励1万 ...
  • A股三大股指震荡回落沪指收跌0....
  • 速冻!头盔价格一夜打回原形,倒爷...
  • 一纸新政引来百亿元市场 “火热的...
  • 2020全国两会首场发布会举行,...

中国资讯社十大网赌网址十大网赌网址|欢迎莅临 ::刊用本网站稿件,务经书面授权
主办单位:中国资讯社十大网赌网址 地址:十大网赌网址市西城区百万庄南街12号 邮编:100037
信箱: beijing@chinanews.com.cn  技术支撑:中国资讯社网络中心

XML 地图 | Sitemap 地图